在罗德岛，没有牙医照顾有特殊需要的病人这个项目正试图改变这一点

　　

　　

　　《波士顿环球报》每周的海洋州创新者专栏以与罗德岛创新者的问答为特色，这些创新者正在创办新的企业和非营利组织，进行开创性的研究，并重塑该州的经济。发送提示和建议给记者Alexa Gagosz (alexa.gagosz@globe.com)。

　　伊丽莎白·本茨博士是罗德岛医院塞缪尔·辛克莱牙科中心的主任，该中心是国内仅有的在医院内提供牙科护理的项目之一。该中心成立于1931年，其使命是确保儿童无论家庭是否有能力支付，都能得到牙科护理。它已经发展成为专门为所有年龄的智力和发育障碍患者提供牙科服务。

　　问:你能给我简单介绍一下罗德岛医院塞缪尔·辛克莱牙科中心的历史吗?

　　辛克莱牙科中心是由塞缪尔上校捐赠的30万美元创建的，目的是为了让孩子们无论支付能力如何都能获得牙科护理。当时，该中心内部有一名社会工作者，他会检查病人的资格和收入，你可以为第一次检查支付25美分，之后每次检查支付5美分。如果你付不起医疗费，你可以得到免费治疗。我们有好几代病人来过这里。

　　从资深罗德岛记者那里获得罗德岛地图的工作日简报，重点关注海洋州最重要的事情。

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　　然后，在20世纪70年代和80年代，全国范围内掀起了一股将智障人群去机构化的热潮。在当地，罗德岛州的拉德学校(Ladd School)关闭了，这是一所专门为有特殊需要的病人提供服务的机构。以前，他们直接在这些设施接受所有治疗——从理发到牙科和医疗预约。当这些病人被推到社区的集体之家时，他们需要有地方去。我们收留他们，这是我们在牙科中心的次要任务。我们可能治疗了大约90%到95%的智力障碍患者他们住在这个州的集体之家。

　　现在病人在中心接受治疗要付多少钱?

　　我们的大多数病人都不用自掏腰包，这主要是因为大多数病人都在接受国家援助，他们能去的地方有限。有特殊需要的成人病人基本上只在这里见过。

　　像这样的牙科中心到处都有吗e ?

　　离我们最近的是塔夫茨的专业护理诊所，它在马萨诸塞州各地都有办事处。但我仍然有一些病人来自波士顿北部的集体之家，还有很多来自康涅狄格州。这是因为我们所做的不是在牙科学校或教科书上教的。

　　你是什么意思?

　　这是体力活。我们为一些病人做一些医疗稳定。我们的自闭症谱系障碍患者倾向于稳定因为他们通常喜欢加重的毯子，和其他类似的工具。另一方面，唐氏综合症患者往往不喜欢它。他们不喜欢自己的私人空间被侵犯。有时他们会在椅子上摇来摇去，你必须跟着他们一起移动，才能在他们嘴里完成你需要做的事情——而且要非常快。

　　正因为如此，有特殊需要的患者往往需要在预约期间休息，这使得这些预约的时间是神经正常患者的五倍。为了得到这份工作，你必须有一整套不同的技能，而不是去牙科学校就收工。

　　该中心和罗德岛的德尔塔牙科医院也推出了住院医师项目。

　　我们大约从2015年开始做普通牙科住院医师。以前我们每年接收两名住院医生，现在我们开始接收三名。我们只是新英格兰地区三家特殊护理牙科诊所之一。

　　台达牙科正在帮助我们资助本州首个口腔外科住院医师项目的启动，这将帮助我们满足地方和国家层面的需求。这将是一个为期四年的口腔颌面外科项目，每年招收两名住院医生，并为罗德岛医院新的相关临床[和其他]职位提供支持。我们希望在未来两到三年内启动并运行这个项目。

　　为什么这个新的口腔外科住院医师这么讨厌创造?

　　在罗德岛，整个罗德岛州只有大约22名口腔外科医生。他们都没有接受医疗补助。

　　在罗德岛享受公共保险的人数是惊人的。你的工作量是多少?

　　我们的访问量每年都以500到1000人次的速度增长。我们用同样数量的员工来处理这个问题，但只是工作时间的两倍或三倍，以满足每个人的需求。这真的是一个获得护理的问题。如果你小时候有医疗补助计划，你在罗德岛州有几个其他的选择，可以去牙科护理的地方。作为一个成年人，除了这里(一些社区卫生中心之外)，几乎没有其他地方有。

　　你这个住院医师项目的最终目标是什么?

　　我在这里的住院医师项目的目标是教育从牙科学校毕业的新牙医，给他们所需的技能，然后让他们带一些病人去他们的私人诊所，无论他们在哪里执业。我不期望他们接受最难对付的病人，但通过这里的住院医师项目，他们知道每个人都可以得到牙齿护理，这只是如何进行的问题，以及你必须考虑的行为改变、时间和同情心。

　　为什么这么多私人执业牙医不接受医疗补助?

　　我们在罗德岛州的医疗补助率在7月份略有上升。在此之前，我们的利率自1991年以来就没有提高过。该州也不再有过多的牙医，所以并不是每个人都可以带一些医疗补助病人来尽自己的一份力。整整一代的牙医都退休了，接受医疗补助的病人并不能维持生活，也不能让你以任何方式支付员工的工资。这是一项赔钱的努力。

　　可以通过alexa.gagosz@globe.com与Alexa Gagosz联系。关注她的@alexagagosz和Instagram上的@alexagagosz。